1. Présentation

En Occitanie, le dispositif des CLS est piloté au sein de l’ARS par la Direction des Territoires et des Relations Institutionnelles en appui des Délégations Départementales. Dans la région, les CLS s’articulent autour de quatre thématiques :

• Prévention et promotion de la santé (ex : améliorer le recours au dépistage)
• Accès aux soins (ex : l’émergence du Communauté Professionnelle Territoriale de Santé - CPTS)
• Santé environnementale (ex : actions pour une alimentation durable)
• Santé mentale (ex : gouvernance assurée par un Conseil local de santé mentale – CLSM)

Depuis le 1er septembre 2022, la Communauté de communes Gorges Causses Cévennes et l’Agence Régionale de Santé Occitanie s’engagent de mettre en place un Contrat Local de Santé (CLS) sur le territoire communautaire. Il s’agit d’un deuxième CLS en Lozère (le premier est sur le territoire du Haut-Allier).

Les CLS participent à la réduction des inégalités territoriales et sociales de santé. L’OMS définit les inégalités sociales de santé (ISS) comme des écarts injustes et importants au sein d'un même pays, des différences systémiques d’état de santé qui pourraient être évités. Les déterminants sociaux de santé sont les principales causes de l’ISS.

Le CLS a pour objectif de soutenir des dynamiques locales de santé sur des territoires de proximité urbains ou ruraux qui constituent des territoires de santé de proximité. 

Le CLS permet de mieux coordonner les actions sur les territoires volontaires, comme le territoire de la Communauté de communes Gorges Causses Cévennes, pour un engagement contractuel. Il s’agit d’un outil de territorialisation de la politique de santé qui déclinent les priorités du projet régional de santé au niveau local en tenant compte des besoins identifiés sur leur périmètre d’intervention.

Les problématiques qui seront abordées sont autour de la promotion de la santé, la prévention, la politique de soins et l'accompagnement médico-social mais aussi prendre en compte les autres facteurs qui ont une incidence sur la santé et la vie de la population.